Lezyonlu dişlerde kanal tedavisi, diş kökü ucunda oluşan iltihap, granülom veya kist benzeri oluşumların cerrahi işlem yapılmadan temizlenmesini amaçlayan tedavidir.
Röntgende kök ucunda görülen siyah alanlar genellikle periapikal lezyon olarak değerlendirilir ve çoğu zaman enfekte kanal sisteminden kaynaklanır. İlk tedavi seçeneği genellikle cerrahi olmayan kanal tedavisidir.
Lezyon neden oluşur?
Lezyon çoğunlukla şu nedenlerle gelişir:
- Derin çürük
- Eski başarısız kanal tedavisi
- Travma alan diş
- Kırık veya çatlak diş
- Diş sinirinin canlılığını kaybetmesi
Kanal içindeki bakteriler kök ucundan kemiğe yayıldığında vücut burada bir savunma alanı oluşturur ve röntgende siyah leke şeklinde görünür.
Lezyonlu diş kanal tedavisi ile iyileşir mi?
Evet, birçok vakada doğru yapılmış kanal tedavisi ile lezyon tamamen iyileşebilir.
Özellikle kanal içi dezenfeksiyon ve kalsiyum hidroksit ara ilaç uygulamaları büyük lezyonlarda oldukça başarılı sonuçlar verir. Yapılan vaka çalışmalarında 1,5–2 yıl takipte tamamen kemik iyileşmesi görülebilmektedir.
Tedavi nasıl yapılır?
- Dişin eski enfekte dokuları temizlenir
- Kanal boyları elektronik cihazla belirlenir
- Kanallar özel solüsyonlarla dezenfekte edilir
- Gerekirse ara seans ilaç konur
- Son seansta kanal dolgusu yapılır
- Radyografik takip ile lezyon küçülmesi izlenir
Ne kadar sürede iyileşir?
Lezyonun boyutuna göre değişir:
- Küçük lezyonlar → 3–6 ay
- Büyük kist benzeri lezyonlar → 6–24 ay
Röntgende siyah alan zamanla küçülür ve kemik yeniden oluşur.
Her lezyon kanal ile geçer mi?
Çoğu geçer; ancak şu durumlarda ek işlem gerekebilir:
- Kök çatlağı
- Kanal anatomisinin temizlenememesi
- Çok büyük gerçek kist oluşumu
- Eski kanalın ciddi başarısızlığı
Bu durumda apikal rezeksiyon veya nadiren çekim düşünülebilir.
Lezyonlu Dişlerde Kanal Tedavisi ile Kist ve İltihap Geçer mi?